我国将开展新一轮医保目录调整

国家医疗保障局医药效劳管理司司长熊先军19日在国新办举行的国务院政策例行吹风会上表明,2019年,我国将开展新一轮医保药品目录调整工作,将更多救命救急的好药归入医保,通过准入商洽、以量换价,下降抗癌药价格。

熊先军表明,将以切实保障参保人员根本医疗权益为方针,以提高医保基金使用功率为核心,做好临床需求和医保基金接受能力之间的平衡,将更多契合条件的救命救急的好药依照规则的程序归入医保药品目录,不断提高根本医疗保障的水平。

经组织专家按程序与部分抗癌药企业商洽,我国于2018年10月将17种抗癌药归入《国家根本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2017年版)》乙类规模,医保支付规范较零售价均匀降幅达56.7%。

为破除商洽抗癌药 进院难 开药难 等妨碍,国家医保局会同人社部、卫生健康委发文要求各地不得以费用总控、 药占比 等为由影响商洽抗癌药供给和使用;2018年合理使用商洽抗癌药的费用不归入当年的医保总控规模,按规则单独核算保障;在制定2019年医保总额控制指标时,统筹考虑商洽抗癌药合理使用的因素。

截至2018年底,全国医疗机构和药店按商洽价格收购17种国家商洽抗癌药总量约为184万粒(片/支),收购总金额5.62亿元,与商洽前价格相比节省收购费用9.18亿元,累计报销4.46万人次,报销金额2.56亿元。(记者张泉 陈聪)